病情描述:肺炭疽病的症状
主任医师 北京大学第一医院
肺炭疽病症状包括发热、咳嗽、呼吸困难,伴随皮肤炭疽时出现无痛性溃疡及黑色焦痂,严重时可进展为败血症或脑膜炎,病程通常1~5天内加重。
皮肤炭疽:接触感染部位先出现红色丘疹,1~2天内形成水疱,内含清亮液体,随后破溃形成溃疡,溃疡中心逐渐坏死变黑,周围红肿但无明显疼痛,局部淋巴结肿大。从事畜牧业、皮毛加工等职业者及接触动物分泌物者风险较高。
吸入性炭疽:初期类似感冒(低热、干咳、乏力),1~2天后病情急转直下,出现高热、呼吸困难、胸痛、发绀,肺部听诊可闻及啰音,严重者可迅速发展为休克,此型多见于吸入炭疽芽孢污染物者。
胃肠型炭疽:食用未煮熟的病畜肉类后2~5天发病,表现为恶心呕吐、腹痛腹泻(多带血便)、呕血,全身中毒症状明显,可伴败血症,死亡率高,因食用污染肉类引发。
特殊人群注意事项:孕妇感染后流产风险增加,需及时隔离治疗;老年人免疫功能低下,病情进展更快,需密切监测生命体征;糖尿病患者易并发败血症,需严格控制血糖并加强抗感染治疗。治疗需尽早使用抗生素,如青霉素类药物,具体用药需遵医嘱。