病情描述:乳腺叶状肿瘤是怎么回事
副主任医师 北京大学肿瘤医院
乳腺叶状肿瘤是一种罕见的乳腺良性或恶性肿瘤,起源于乳腺间质组织,占乳腺肿瘤的0.3%~1.0%,女性多见,发病年龄多为30~50岁。
良性叶状肿瘤:生长缓慢,边界清晰,切面呈分叶状,术后复发率低(<10%),恶变风险极低。
交界性叶状肿瘤:有局部侵袭性,术后复发率20%~30%,需密切随访。
低级别(Ⅰ级):细胞异型性小,核分裂象少,生长缓慢,恶变风险低。
高级别(Ⅲ级):细胞异型性大,核分裂活跃,易复发或转移,需辅助治疗。
育龄女性:定期乳腺超声筛查(每年1次),避免长期服用含雌激素药物。
老年女性:警惕无痛性肿块,及时就医明确诊断,避免延误治疗。
有家族史者:建议遗传咨询,必要时进行基因检测,加强筛查频率。
手术切除:完整切除肿瘤为主要治疗方式,边界应距肿瘤≥1cm。
辅助治疗:恶性或交界性肿瘤可考虑化疗、放疗,具体方案需结合病理结果。