病情描述:要二胎怀不上检查什么
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
要二胎怀不上,夫妻双方建议从年龄、病史、生活方式等因素综合检查。女性重点排查卵巢功能、输卵管通畅性,男性检查精子质量,同时关注内分泌及免疫因素。
女性基础检查:
1.年龄>35岁者,优先查抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备,结合月经周期监测卵泡发育;
2.月经紊乱者需查性激素六项(FSH、LH等),排查多囊卵巢综合征等内分泌问题;
3.既往有盆腔炎或流产史者,建议做子宫输卵管造影,明确输卵管通畅度。
男性检查:
1.禁欲2~7天内查精液常规,包括精子浓度、活力、畸形率,异常率>40%提示需进一步检查;
2.长期接触高温、辐射或服用药物者,需排查生殖系统炎症或精索静脉曲张。
其他关键检查:
1.夫妻双方同查甲状腺功能(TSH、T3/T4),甲状腺异常可影响受孕;
2.免疫因素筛查:抗精子抗体、抗心磷脂抗体等,反复流产者需重点关注。
温馨提示:检查前3天避免性生活,女性避开月经期,检查前一晚清淡饮食,避免剧烈运动。建议选择正规医疗机构,夫妻双方同步检查,避免漏诊。