不孕症的原因有哪些？

不孕症原因包括女性因素（占40%~50%）、男性因素（占40%~50%）及不明原因（约10%）。

女性因素

女性不孕常见于排卵障碍，如多囊卵巢综合征（PCOS）、高泌乳素血症等，影响卵子质量与排出；输卵管堵塞或积水多因盆腔炎、子宫内膜异位症等导致，阻碍精卵结合；子宫异常如肌瘤、息肉或内膜薄会干扰着床。

男性因素

精子质量异常是主因，包括少精、弱精、畸形精子症，吸烟、酗酒、肥胖及生殖道感染会加重；性功能障碍如勃起或射精异常影响受孕；染色体异常或隐睾等先天因素也可能致病。

双方共同因素

年龄增长（女性>35岁、男性>40岁）降低受孕率；不良生活方式如熬夜、过度运动或营养不良影响内分泌；免疫性因素如抗精子抗体、甲状腺疾病等干扰生殖过程；环境毒素如重金属、辐射暴露也可能增加风险。

特殊人群提示

高龄女性应尽早检查卵巢储备功能（如AMH值），男性需关注精子质量筛查；有盆腔手术史者需排查输卵管通畅性；肥胖女性建议减重改善PCOS症状；免疫性不孕需在医生指导下进行免疫调节治疗。