病情描述:乳腺癌有哪些检查项目
浙江大学医学院附属第一医院
乳腺癌检查项目主要包括乳腺超声、钼靶X线、乳腺MRI、肿瘤标志物检测及病理活检。不同检查适用于不同人群,需结合年龄、症状及风险因素选择。
乳腺超声:适用于年轻女性、致密型乳腺者,可筛查囊性病变、实性结节,对肿块边界、血流情况敏感,无辐射,可反复检查。
钼靶X线:40岁以上高危人群首选,可发现微小钙化灶(早期乳腺癌信号),对脂肪型乳腺病变显示清晰,建议每年1次。
乳腺MRI:用于高危人群(如BRCA基因突变携带者)或超声/钼靶难以诊断的致密型乳腺,可评估肿瘤范围及淋巴结情况,无辐射但费用较高。
肿瘤标志物检测:CEA、CA15-3等可辅助评估病情,但需结合影像学,单独异常不确诊,动态监测可提示复发风险。
病理活检:确诊金标准,包括细针穿刺、空心针活检,在超声或钼靶引导下进行,明确组织学类型及分子分型,指导后续治疗。
特殊人群提示:孕妇及哺乳期女性优先超声检查;有家族史者建议20岁后每1-2年结合超声与钼靶;致密型乳腺者可增加MRI检查频率。