病情描述:女性不孕症的常见原因
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女性不孕症常见原因包括排卵障碍(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、输卵管因素(堵塞或功能障碍)、子宫因素(肌瘤、内膜异位症)、免疫因素及男方因素影响。
一、排卵障碍
多囊卵巢综合征(PCOS)是最常见原因,表现为雄激素过高、排卵稀发或无排卵,需通过激素检查及超声监测诊断。甲状腺功能减退或亢进均可影响排卵,需定期检测甲状腺功能。
二、输卵管因素
盆腔炎性疾病(PID)或盆腔手术后易致输卵管粘连堵塞,影响精子与卵子结合。输卵管通液或造影可评估通畅性,严重粘连常需辅助生殖技术。
三、子宫因素
子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉或内膜异位症可干扰胚胎着床。超声检查或宫腔镜可明确诊断,部分需手术治疗。
四、免疫与男方因素
抗精子抗体或抗心磷脂抗体异常可能影响受孕,男方少弱精子症占不孕因素的30%~50%,需双方同时检查。
温馨提示:35岁以上女性若备孕6个月未孕,建议尽早就医检查。肥胖女性应控制体重,规律作息,避免过度节食或剧烈运动。有盆腔炎史者需及时规范治疗,降低输卵管损伤风险。