小儿泌尿系统感染是怎么引起的

小儿泌尿系统感染主要由细菌（以大肠杆菌最常见）经尿道逆行侵入尿路引起，少数可通过血液感染，多见于婴幼儿及学龄前儿童，女孩因尿道短更易发病。

一、上行性感染：最常见，病原体从肛门周围或会阴部经尿道进入膀胱，再上行至肾脏。婴幼儿尿布更换不及时、擦拭方向错误（由后向前）、穿开裆裤等习惯易增加感染风险。

二、血行性感染：病原体通过血液循环到达肾脏，常见于新生儿或严重感染时，如皮肤、呼吸道感染后细菌入血。

三、尿路结构异常：如肾盂输尿管反流、尿道瓣膜等先天结构问题，导致尿液淤积，细菌易繁殖。男孩包茎或包皮过长也可能增加感染概率。

四、免疫力低下：长期使用激素、免疫抑制剂或患有糖尿病、先天性免疫缺陷的儿童，抗感染能力弱，易反复感染。

五、医源性因素：导尿、膀胱镜检查等侵入性操作可能破坏尿道黏膜屏障，需严格无菌操作。

特殊人群提示：婴幼儿应勤换尿布，每次排便后从前向后擦拭；避免憋尿，鼓励多喝水；反复感染者需排查尿路结构异常。