病情描述:女生不孕做哪些检查
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
女生不孕检查分基础检查与针对性检查,基础检查包括妇科超声、激素六项、输卵管通畅度检查;针对性检查需结合病史选择,如免疫抗体检测、宫腔镜检查等。
基础检查项目:妇科超声可观察子宫、卵巢结构及卵泡发育情况;性激素六项(月经第2~4天检测)评估内分泌状态;输卵管造影或通液检查输卵管通畅性,排查梗阻。
针对性检查:若月经异常或既往流产史,需查甲状腺功能、抗苗勒氏管激素(AMH)评估卵巢储备;免疫性不孕者需检测抗精子抗体、抗心磷脂抗体;男方精液异常时,女方需排查宫颈黏液因素。
特殊人群提示:高龄女性(≥35岁)建议提前3~6个月完成基础检查,重点关注卵巢储备功能;反复流产者需排查染色体异常及凝血功能;肥胖或消瘦女性需先调整体重至正常范围(BMI 18.5~24),再评估内分泌状态。
检查注意事项:检查前避免性生活3~7天,妇科检查避开月经期;激素检测需严格按时间要求(如月经第2~4天);检查后若出现腹痛、阴道出血等不适,及时就医。