病情描述:葡萄膜炎吧
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
葡萄膜炎是一组以葡萄膜(含虹膜、睫状体、脉络膜)炎症为主要表现的眼部疾病,可分为前、中、后葡萄膜炎及全葡萄膜炎,病因涉及感染、自身免疫、外伤等,需及时规范治疗以避免视力丧失等严重并发症。
前葡萄膜炎最常见,多表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降,检查可见房水闪辉、角膜后沉着物,常见于强直性脊柱炎等伴发的葡萄膜炎,需警惕虹膜粘连等并发症。
中间葡萄膜炎常累及玻璃体和周边视网膜,早期症状隐匿,可表现为飞蚊症、视力逐渐下降,易并发黄斑囊样水肿,青少年多见,部分与结核等感染相关。
后葡萄膜炎累及脉络膜和视网膜,症状包括视力骤降、视野缺损,眼底检查可见渗出性病变,可能继发于全身性疾病如白塞病、系统性红斑狼疮,需关注全身症状排查病因。
全葡萄膜炎为上述多部位炎症同时存在,病情复杂,需综合治疗,治疗以免疫抑制剂、糖皮质激素等药物为主,同时需控制原发病,定期复查眼底及炎症指标,特殊人群如孕妇、儿童需在医生指导下调整治疗方案,避免药物副作用。