不孕不育症怎么检查

不孕不育症检查需男女双方同步进行，建议在规律性生活未避孕12个月后（35岁以上女性6个月）启动检查，优先排查男方精液质量，女方同步评估卵巢功能与输卵管通畅性。

男方检查：重点评估精液常规，包括精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、形态（正常形态≥4%），必要时做精子功能检测（如顶体反应），排查生殖道感染（如衣原体、支原体）及染色体异常。

女方检查：基础内分泌六项（月经第2-4天）评估卵巢储备，AMH（抗苗勒氏管激素）反映卵巢卵子库存量，超声监测卵泡发育与内膜厚度；输卵管通畅度检查推荐子宫输卵管造影或超声造影，排查积水或粘连；宫腔镜检查可明确宫腔病变（如息肉、粘连），必要时做腹腔镜评估盆腔情况。

特殊人群提示：高龄女性（≥35岁）建议提前检查，男方有隐睾或反复生殖道感染史者优先排查精子质量；生活方式异常（如长期熬夜、肥胖）者需调整后复查，避免因干扰因素影响结果准确性。