病情描述:不孕症女性需要做哪些检查?
主任医师 北京大学人民医院
不孕症女性需进行基础检查(如激素六项、AMH)、影像学检查(B超监测排卵)、输卵管通畅度评估(造影)、宫腔镜检查及男方精液分析等,具体需结合年龄、病史及症状选择。
基础检查:包括性激素六项(月经周期2-4天检测)、抗苗勒氏管激素(AMH,反映卵巢储备)及甲状腺功能,可评估内分泌状态与卵巢功能。
影像学检查:经阴道超声监测卵泡发育及子宫形态,排查子宫肌瘤、内膜息肉等;必要时行三维超声评估内膜容受性。
输卵管通畅度评估:子宫输卵管造影(HSG)或超声造影,明确输卵管阻塞或积水情况,需避开月经期。
宫腔检查:宫腔镜探查内膜病变(如粘连),尤其适用于反复流产或月经异常者。
男方同步检查:需排除男方因素,女方检查前建议男方先完成精液常规分析,避免重复检查。
特殊人群提示:40岁以上女性优先评估卵巢储备;有盆腔手术史者需重点排查输卵管病变;肥胖女性建议先减重改善胰岛素抵抗。