病情描述:腰穿可以检查什么病
主任医师 南京鼓楼医院
腰穿(腰椎穿刺)主要用于检查中枢神经系统疾病,通过获取脑脊液(CSF)分析,辅助诊断感染、炎症、肿瘤等疾病。
感染性疾病:可检测脑脊液中白细胞、蛋白、糖、氯化物等指标,明确是否存在细菌性、病毒性或结核性脑膜炎,尤其对婴幼儿和免疫功能低下者,能快速鉴别病原体类型。
炎性疾病:如多发性硬化、视神经脊髓炎等,通过脑脊液寡克隆带、免疫球蛋白G指数等指标,判断是否存在自身免疫性中枢神经系统炎症。
肿瘤性疾病:脑脊液中发现肿瘤细胞或蛋白电泳异常,可提示中枢神经系统白血病、淋巴瘤或转移瘤,对肿瘤分期和预后评估有参考价值。
特殊人群:婴幼儿腰穿需在镇静或麻醉下进行,避免因哭闹导致操作困难;老年人需评估凝血功能,避免出血风险;孕妇需排除颅内压升高禁忌证,确保安全。
其他用途:监测蛛网膜下腔出血后脑脊液成分变化,评估颅内压或鞘内注射治疗效果,为临床决策提供关键依据。