病情描述:得了脑梗塞该怎么治
副主任医师 北京大学第一医院
脑梗塞治疗需分阶段进行,急性期(发病4.5小时内)优先考虑溶栓或取栓,恢复期以抗血小板、控制危险因素及康复训练为主。
急性期治疗:发病4.5小时内可使用溶栓药物,符合条件者尽快进行血管内取栓,同时监测血压、血糖,避免血压过低影响脑灌注。
恢复期治疗:需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林),控制血压、血糖、血脂,定期复查凝血功能。合并房颤者需评估抗凝治疗必要性。
特殊人群:老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者需严格控糖,避免低血糖风险;孕妇需权衡治疗收益与胎儿安全,优先选择对母婴影响小的方案。
康复训练:尽早开展肢体功能、语言及认知训练,可结合针灸、理疗等辅助手段,家属应协助患者进行日常活动,预防肌肉萎缩。
生活方式调整:低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律作息,保持情绪稳定,避免过度劳累。定期复查,及时调整治疗方案。