乳腺癌是什么病理类型

乳腺癌主要分为浸润性导管癌（占70%~80%）、浸润性小叶癌（约10%~15%）、导管原位癌和小叶原位癌等非浸润性类型，以及其他罕见亚型。

1.浸润性导管癌：癌细胞突破乳腺导管基底膜，向间质浸润生长，易发生淋巴结转移，治疗需结合手术、化疗等综合方案。

2.浸润性小叶癌：起源于乳腺小叶，癌细胞呈条索状或单个散在浸润，常双侧发病，预后与导管癌类似但对内分泌治疗敏感。

3.导管原位癌：局限于导管内未突破基底膜，生长缓慢，恶性程度低，手术切除后复发风险低，可考虑保乳治疗。

4.小叶原位癌：发生于乳腺小叶，无明显肿块，癌变风险高，需密切随访，高风险者可预防性药物干预。

特殊人群注意：老年患者因身体机能下降，治疗需权衡耐受性；妊娠期乳腺癌需兼顾胎儿安全，优先手术终止妊娠；有家族史者建议30岁前每年乳腺超声检查，40岁后增加钼靶筛查。