病情描述:蛲虫病的症状表现和诊断
主任医师 西安交通大学第一附属医院
蛲虫病主要症状为夜间肛门及会阴部瘙痒,尤其儿童多见,诊断依赖粪便虫卵检查或肛门周围虫卵黏附法。
儿童患者表现:儿童因夜间瘙痒抓挠导致睡眠不安,可能伴随食欲不振、腹痛,偶见恶心呕吐。蛲虫移行至尿道可引发尿频、尿急,侵入阴道可能导致外阴炎。
成人患者表现:成人多无明显症状,部分女性患者因虫卵刺激出现阴道分泌物增多,男性可能出现尿道炎。免疫功能低下者可能出现蛲虫性阑尾炎等并发症。
诊断方法:首选透明胶纸法在肛周皮肤黏取虫卵,粪便直接涂片法检出率较低。夜间10-12点或清晨排便前检查肛周,可提高虫卵检出率。
特殊人群提示:婴幼儿皮肤娇嫩,抓挠易致继发感染,需加强护理;孕妇感染可能增加早产风险,建议及时就医;老年人免疫功能衰退,感染后症状隐匿,需结合病史综合判断。