病情描述:肠伤寒的主要并发症
主治医师 中山大学附属第三医院
肠伤寒主要并发症包括肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎及溶血性尿毒综合征。
肠出血:多发生在病程第2-3周,表现为大便隐血至大量便血,严重时休克。高血压、动脉硬化患者及合并消化性溃疡者风险更高。
肠穿孔:病程第2-3周多见,突发右下腹剧痛,伴腹肌紧张。老年患者症状可能不典型,需及时手术。
中毒性肝炎:表现为肝大、转氨酶升高,多见于儿童及营养不良者,重症可发展为肝衰竭。
中毒性心肌炎:心率加快、心律失常,儿童及合并贫血者更易发生,需心电监护。
溶血性尿毒综合征:多见于儿童,表现为少尿、贫血、血小板减少,需血液净化治疗。
特殊人群注意:儿童需密切监测体温及精神状态,避免脱水;孕妇需优先非药物干预,及时就医;老年患者警惕并发症隐匿性。