病情描述:泌尿系感染需要做什么检查
副主任医师 复旦大学附属中山医院
泌尿系感染需做尿常规、尿培养+药敏试验、血常规(必要时)、泌尿系超声(排查结构异常)等检查。尿常规可发现白细胞、细菌等感染指标,尿培养明确致病菌及敏感药物,超声排查结石、梗阻等病因。
初发无复杂因素感染:首选尿常规+尿培养,病程短(<72小时)且无基础疾病者,可先经验性治疗后复查。
反复感染或复杂感染:需做尿培养+药敏试验指导用药,加做泌尿系超声排查结石、梗阻、膀胱输尿管反流等,老年患者需警惕糖尿病等基础病。
特殊人群:孕妇需尽早检查,避免感染上行影响妊娠;糖尿病患者需严格控制血糖,尿培养结果指导抗生素选择;儿童需排查先天结构异常,优先无创检查(如超声)。
治疗后复查:症状消失后1-2周复查尿常规+尿培养,连续2次阴性可确认治愈,避免感染复发。