牙龈肿痛如何消肿止痛？

牙龈肿痛多因口腔卫生不佳、牙周炎或牙髓炎引发，需通过局部护理、药物干预及病因治疗消肿止痛，儿童需家长协助做好口腔清洁。

一、局部应急处理

冷敷止痛：用冰袋或冷毛巾敷于肿痛部位，每次15~20分钟，可收缩血管减轻疼痛。

盐水含漱：以温盐水（250ml温水加半茶匙盐）含漱30秒后吐出，每日3~4次，能清洁口腔并抑制细菌。

避免刺激：暂停辛辣、过冷过热食物，减少牙龈刺激。

二、药物辅助治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬（需遵说明书剂量），可缓解疼痛及炎症反应，但有胃溃疡者慎用。

局部用药：含氯己定的漱口水（儿童需家长监督使用）或西瓜霜喷剂，可减轻红肿。

中医调理：胃火上炎型（牙龈红肿、口臭便秘）可在医生指导下服用牛黄解毒片，严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、明确病因治疗

口腔清洁：每日早晚刷牙，使用牙线清洁牙缝，必要时用冲牙器辅助。

牙周治疗：若为牙周炎，需由牙医进行龈上洁治和龈下刮治。

根管治疗：牙髓炎导致的肿痛需开髓引流，清除感染牙髓。

四、特殊人群注意

儿童：家长需协助刷牙，避免糖果零食过多，若持续3天以上肿痛需就医。

孕妇：优先通过盐水含漱缓解，严重时咨询产科医生，避免自行用药。

牙龈肿痛若持续超过3天未缓解，或伴随发热、面部肿胀，应及时到口腔科就诊排查牙周脓肿、龋齿等问题。日常保持口腔卫生是预防关键，每半年进行1次口腔检查可降低发病风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制，2020，28(12)：889-893.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：234-236.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急性牙髓炎诊疗专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(5)：567-570.