低血糖昏迷了怎么办

低血糖昏迷时应立即将患者平放，头偏向一侧防止误吸，同时尽快给予含糖食物或饮料。若15分钟内无改善，需立即拨打急救电话并注射胰高血糖素。

一、现场急救关键步骤

体位调整：将患者平放于平坦地面，解开领口保持呼吸通畅，头偏向一侧避免呕吐物吸入窒息。

快速补糖：若患者意识未完全丧失，可喂服15~20g葡萄糖（约3~4块方糖或半杯果汁）；若昏迷，切勿强行喂水，需由医护人员静脉注射50%葡萄糖注射液。

药物干预：糖尿病患者若怀疑胰岛素过量，应立即注射胰高血糖素（需冷藏保存），剂量按说明书操作。

二、预防复发与后续处理

病因排查：昏迷苏醒后需立即就医，排查是否为胰岛素或口服降糖药过量、严重肝病、肾上腺功能不全等疾病。

饮食管理：糖尿病患者应随身携带糖果或葡萄糖片，避免空腹运动；普通人群需规律进餐，防止长时间低血糖。

监测血糖：持续监测血糖至恢复正常范围，必要时住院观察24~48小时，排查隐匿性低血糖风险。

三、特殊人群注意事项

儿童低血糖：家长需掌握"15分钟急救法"，避免因低血糖导致脑损伤；婴幼儿可喂服母乳或配方奶快速补糖。

老年患者：老年低血糖常伴随认知障碍，需警惕无症状性低血糖，建议随身携带医疗警示卡注明病史。

低血糖昏迷是急症，及时干预可避免不可逆脑损伤。若出现持续昏迷、抽搐等症状，需立即启动急救流程并由专业人员转运。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：247-303.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人糖尿病防治指南(2017年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2018，34(3)：189-209.

[3]《临床诊疗指南-内分泌及代谢性疾病分册》编写组.临床诊疗指南-内分泌及代谢性疾病分册[M].北京：人民卫生出版社，2005：123-125.