病情描述:小孩子流鼻血怎样止血
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩子流鼻血时,应立即让孩子保持坐姿并微微前倾,用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续按压5~10分钟,同时可用冷毛巾敷鼻梁部位止血。
姿势调整:让孩子保持坐姿,头部稍前倾(避免后仰导致血液流入喉咙),用拇指和食指轻轻捏住鼻翼两侧软骨部位(而非鼻尖),持续按压5~10分钟,期间不要频繁查看出血量。
物理降温:用冷毛巾或冰袋敷鼻梁上方(避开鼻孔),通过局部血管收缩减少出血。注意不要直接将冰袋贴在皮肤上,可用毛巾包裹。
禁止操作:不可用纸巾或棉球塞入鼻腔深部,可能造成黏膜损伤;禁止仰头,血液易流入气管引发呛咳或窒息风险。
误区1:认为流鼻血需"仰头止血",实际会导致血液逆流至咽喉部,增加呕吐、窒息风险。
误区2:频繁松开按压查看,中断止血过程,导致血管无法有效闭合。
误区3:止血后立即剧烈运动,可能再次诱发出血。
环境调节:保持室内湿度40%~60%,干燥季节使用加湿器;避免孩子挖鼻孔(易损伤鼻黏膜)。
饮食管理:日常多摄入富含维生素C、K的食物(如柑橘、菠菜),增强血管弹性。
就医指征:若出现单次出血量多(10分钟无法止住)、频繁复发(每周≥2次)、伴随头晕乏力等症状,需及时就诊排查鼻炎、凝血功能异常等疾病。
当孩子出现面色苍白、呼吸困难、意识模糊等症状时,可能提示失血性休克,需立即拨打急救电话并将孩子平放,解开衣领保持呼吸道通畅,同时继续按压止血。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会.中国儿童鼻出血诊疗指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):167-170.
[2]《儿童保健学》(第4版),人民卫生出版社,2021:68-70.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:34-36.