病情描述:宝宝头上乳痂怎么弄掉
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宝宝头上乳痂(脂溢性皮炎)可通过温和清洁、保湿护理、药物辅助等科学方法去除,避免暴力抠抓损伤头皮,多数可自然消退。
每日用37~40℃温水浸湿纱布或软毛刷轻擦乳痂,停留1~2分钟使角质软化,避免用力搓揉。《中国婴幼儿皮肤护理指南》建议,新生儿头皮乳痂可每周清洁2~3次,每次清洁时间不超过5分钟,水温以手腕内侧试温不烫为宜。
清洁前涂抹少量婴儿专用橄榄油或矿物油(严禁使用成人护肤品),停留5~10分钟待乳痂溶解,用指腹轻轻按摩头皮(避免指甲刮擦),最后用清水冲洗。美国儿科学会(AAP)指出,矿物油不会被皮肤吸收,安全无刺激,适合乳痂较厚的宝宝。
可在医生指导下使用含酮康唑(抗真菌成分)的婴儿专用洗剂,每周1~2次涂抹乳痂处,停留3~5分钟后冲洗。注意严格遵循说明书,避免用于破损皮肤。
【禁用中药方剂】 如硫磺软膏、侧柏叶煎剂等(严禁自行服用,必须面诊辨证),因婴幼儿皮肤屏障脆弱,刺激性成分易引发过敏。
减少过度清洁:过度清洗会破坏头皮油脂平衡,加重乳痂形成,间隔时间以宝宝头皮微油为度。
调整哺乳习惯:母乳喂养儿妈妈需避免辛辣刺激饮食,配方奶喂养者需确保奶液温度适宜(37~40℃)。
避免频繁搔抓:宝宝指甲修剪后涂抹婴儿专用护手霜,防止抓挠继发感染。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤科学分会.中国婴幼儿脂溢性皮炎诊疗指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(6):456-459.
[2]American Academy of Pediatrics.Caring for Your Baby and Young Child[M].2022.156-158.