病情描述:孕妇缺铁对胎宝宝有什么影响
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕妇缺铁会导致胎宝宝在宫内获取的铁储备不足,增加早产、低出生体重、新生儿贫血及生长发育迟缓风险,还可能影响神经认知发育。
铁是血红蛋白合成的关键原料,孕期缺铁会使母体血容量增加导致铁需求上升,若摄入不足,胎宝宝无法获得足够铁储备。研究显示,孕晚期缺铁性贫血的孕妇,新生儿出生体重低于正常范围的风险增加2~3倍,且早产率升高约1.5倍[1]。
铁参与细胞代谢和氧气运输,孕中晚期胎宝宝肝脏需储存铁供出生后4~6个月使用。长期缺铁会导致胎宝宝骨骼发育迟缓、肌肉力量不足,还可能影响心脏泵血功能和呼吸系统成熟度,增加新生儿窒息风险[2]。
铁是大脑发育的必需营养素,孕期血红蛋白水平低会造成胎宝宝脑组织供氧不足。临床研究发现,孕早期缺铁的孕妇,其子女在7岁时语言表达和注意力测试得分可能偏低,提示铁缺乏可能对远期神经认知功能产生负面影响[3]。
新生儿出生时血红蛋白浓度与孕期铁储备密切相关,缺铁孕妇的新生儿出生后3个月内贫血发生率是正常孕妇的2~4倍。缺铁还可能导致新生儿体温调节能力下降、免疫力降低,增加感染风险[4]。
参考文献:
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期贫血诊断与治疗指南(2020)[J].中华围产医学杂志,2020,23(5):321-326.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:108.
[3]World Health Organization.WHO Guidelines on Maternal and Perinatal Nutrition[R].Geneva:WHO,2018:45-52.
[4]张为远.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:112-115.