病情描述:孩子肠炎吃什么药
副主任医师 西安交通大学第二附属医院
孩子肠炎用药需根据病因和症状选择,病毒性肠炎以对症支持为主,细菌性肠炎需遵医嘱使用抗生素,同时补充益生菌和电解质。
病毒性肠炎多由轮状病毒等引起,病程具有自限性。蒙脱石散(保护肠黏膜,吸附病毒)、益生菌(调节肠道菌群,缩短病程)是常用药物,需注意空腹服用蒙脱石散以避免影响益生菌效果。同时需补充口服补液盐(ORS)预防脱水,按说明书比例冲调饮用。
细菌感染性肠炎需明确病原体后用药,诺氟沙星(18岁以下禁用)、头孢克肟等抗生素需遵医嘱使用,不可自行服用广谱抗生素。配合布拉氏酵母菌(调节肠道微生态)和补液盐,严重腹泻时可短期使用消旋卡多曲(抑制肠道分泌)。
退热:体温≥38.5℃时,可使用对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),避免重复用药。
止吐:严重呕吐时可短期使用昂丹司琼(需医生评估),婴幼儿禁用成人止吐药。
腹痛:禁用强效止痛药,可热敷腹部或遵医嘱使用颠茄片(6岁以上适用)。
藿香正气水(解表化湿)、小儿肠胃康颗粒(理气止痛)等中成药需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。用药期间观察大便性状变化,如出现黏液血便、持续高热、精神萎靡等,需立即就医。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性感染性腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):721-725.
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[3]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1087-1095.