放疗的副作用因照射部位、剂量和个体差异而异，常见包括皮肤反应、消化道不适、骨髓抑制及局部组织损伤等，多数可通过对症处理缓解。
一、皮肤及黏膜反应皮肤损伤：照射区域皮肤可能出现红斑、干燥、瘙痒，严重时出现湿性脱皮、水疱甚至溃疡。儿童皮肤更娇嫩，需避免摩擦和暴晒。黏膜炎症：头颈部放疗易引发口腔黏膜炎，表现为疼痛、溃疡、吞咽困难；消化道放疗可能导致恶心呕吐、腹泻或便秘。
二、全身反应骨髓抑制：白细胞、血小板减少，增加感染和出血风险，需定期监测血常规。儿童造血系统敏感，需更密切观察。全身不适：乏力、食欲下降、体重减轻，部分患者出现发热（多为低热）。老年人代谢较慢，恢复周期可能延长。
三、器官特异性损伤头颈部放疗：可能影响唾液腺（口干）、牙齿（龋齿风险）、听力及味觉，儿童需关注颌骨发育。胸部放疗：肺组织受照后可能出现放射性肺炎，表现为咳嗽、气短，需避免吸烟和呼吸道感染。腹部盆腔放疗：膀胱、肠道黏膜损伤，出现尿频、尿急、腹泻等，女性可能影响卵巢功能。
四、远期副作用长期放疗患者可能出现二次肿瘤风险（罕见），儿童和青少年因细胞分裂活跃，需严格控制累积剂量。心血管系统损伤（如冠心病风险增加），需结合患者基础疾病综合评估。
放疗副作用的管理需个体化，医生会根据治疗目标调整方案，患者可通过保持皮肤清洁、补充营养、适度运动等方式减轻不适。若出现严重症状（如高热、大量出血），应立即联系医疗团队。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.肿瘤放射治疗技术管理规范[Z].2020.
[2]《肿瘤放射治疗学》(第5版)[M].人民卫生出版社， 2020.
[3]WHO.Cancer pain relief and palliative care[R].2019.