长效避孕药需按周期服用，首次服用在月经来潮第5天午饭后，间隔20天服第2片，之后每月固定同一天服1片。需注意服药后可能出现月经改变等副作用，具体遵医嘱。
一、首次服用方法
长效避孕药首次服用需在月经周期第5天午饭后服用第1片，间隔20天（即月经周期第25天左右）服用第2片，之后每月固定在月经周期第28天（或第25天）服用1片。需注意：第1个周期需连续服用2片，后续按固定周期服药。
1.服药时间要求午饭后服用最佳：因药物可能引起恶心、呕吐等反应，饭后服用可减轻肠胃刺激。漏服处理：若漏服，需在12小时内补服，否则避孕效果可能下降，建议咨询医生调整方案。
二、服药期间注意事项月经异常管理：服药初期可能出现经期延长、经量增多或点滴出血，一般3个月内逐渐恢复正常。若持续异常，需就医检查排除其他疾病。定期复查：建议每6个月进行一次肝肾功能检查，因长效避孕药可能影响代谢，尤其肝肾功能不全者需慎用。
三、停药与过渡方案停药后恢复生育力：若计划怀孕，需停药后3~6个月再备孕，期间建议采用其他避孕方式（如避孕套）。过渡期避孕：停药后前2个月可能出现月经紊乱，需额外做好避孕措施，避免意外怀孕。
四、特殊人群禁忌禁忌人群：严重高血压、糖尿病、血栓病史、乳腺肿瘤患者禁用；哺乳期女性需暂停哺乳，改用短效避孕药或其他避孕方式。替代方案：对长效避孕药不耐受者，可选择短效避孕药（需每日服用）或宫内节育器等其他避孕方式。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.国家基本药物临床应用指南（2018年版）[J].中国临床医生杂志， 2019， 47(1)： 1-3.
[2]《妇产科学》（第9版）[M].人民卫生出版社， 2018： 378-381.