病情描述:胃癌会不会传染
主任医师 江苏省人民医院
胃癌本身不会传染,但幽门螺杆菌(Hp)感染具有传染性,Hp感染是胃癌的重要危险因素。健康人群与感染者共用餐具、亲吻等密切接触可能感染Hp,长期感染可能增加胃癌风险。
胃癌不会通过日常接触(如共餐、握手)直接传染,但幽门螺杆菌(Hp)是Ⅰ类致癌原,可通过口-口、粪-口途径传播。研究显示,Hp感染者胃癌发病率比非感染者高3~6倍,尤其在Hp感染且有家族史、长期吸烟饮酒等因素叠加时风险更高。
传播方式:主要通过共用餐具、水杯,或食用被污染的食物/水传播,尤其在卫生条件较差地区或家庭聚集性感染常见。
预防措施:实行分餐制、使用公筷公勺,避免口对口喂食婴幼儿;注意饮食卫生,生熟食物分开处理;感染者需及时治疗,家庭成员建议共同筛查。
高危因素:除Hp感染外,还包括长期高盐饮食、腌制食品摄入、吸烟酗酒、萎缩性胃炎、胃息肉等。
筛查建议:40岁以上人群(尤其有胃癌家族史者)建议每1~2年做胃镜检查;Hp感染者应先根除治疗,停药4周后复查呼气试验。
治疗方案:采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天,严禁自行服用,必须遵医嘱完成全疗程。
注意事项:治疗期间避免饮酒,停药后复查前避免服用胃药;治疗后仍需保持良好饮食和卫生习惯,降低复发风险。
参考文献:
[1]中国胃癌高发人群筛查与干预共识意见[J].中华消化内镜杂志,2020,37(5):321-326.
[2]世界卫生组织.幽门螺杆菌感染预防与控制指南[R].2019.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:352-355.