病情描述:桑牙疼的厉害怎么办
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
桑牙疼得厉害时,需立即停止刺激患牙,用温盐水含漱缓解,同时尽快就医明确病因,针对性治疗。
局部冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧面部,每次15~20分钟,间隔1~2小时,可减轻肿胀和疼痛。
温盐水含漱:1杯温水加半茶匙食盐,含漱30秒后吐出,每日3~4次,能清洁口腔、抑制细菌,缓解炎症。
避免刺激:暂停冷热、酸甜、坚硬食物,减少患牙咀嚼负担。
龋齿(蛀牙):牙洞深入牙髓时会剧痛,需由牙医清除腐质后补牙,严重时需根管治疗。
牙髓炎:牙髓发炎导致自发性剧痛,夜间加重,需做根管治疗清除感染牙髓。
牙周炎:牙龈红肿出血伴随牙齿松动,需洗牙、龈下刮治等牙周基础治疗。
智齿冠周炎:智齿萌出受阻引发周围组织发炎,急性期用抗生素控制感染,消炎后评估是否拔除。
儿童:避免用成人止痛药,可按压合谷穴(手背虎口处)暂时缓解,及时就医检查是否为乳牙龋坏。
孕妇:牙痛需先告知医生妊娠情况,优先保守治疗,避免孕期用药风险。
糖尿病患者:血糖控制不佳易加重牙周感染,需同步控制血糖,牙周治疗前评估感染风险。
若出现以下情况,需立即就诊:
疼痛持续超过2天且无缓解趋势;
面部肿胀、发热、张口困难;
牙龈反复出血、牙齿松动明显;
伴随头痛、耳痛等放射痛。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020年版)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.
[2]人民卫生出版社.牙体牙髓病学(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-156.
[3]世界卫生组织.牙周疾病防治指南[R].2017:45-58.