病情描述:小孩蛀牙应该怎么办
副主任医师 郑州大学第一附属医院
小孩蛀牙需及时干预,包括改善口腔卫生、控制糖分摄入、专业治疗修复,同时定期检查预防复发。
正确刷牙方法:家长需用儿童软毛牙刷配合含氟牙膏(3岁以下米粒大小,3-6岁豌豆大小),采用巴氏刷牙法(45°角轻柔刷洗牙龈边缘),早晚各1次,每次2-3分钟。
辅助清洁工具:使用牙线(6岁以上可尝试)和冲牙器,重点清洁牙缝;含氟漱口水(6岁以下需家长监督)可作为辅助,但不能替代刷牙。
限制糖分摄入:减少糖果、饮料、糕点等高频次零食,避免黏性食物(如口香糖)长时间附着牙齿;建议将甜食安排在餐后立即食用,而非零散加餐。
增加护齿食物:多吃富含纤维的蔬菜(芹菜、胡萝卜)、乳制品(牛奶、奶酪),促进唾液分泌冲刷牙齿,增强牙釉质抗酸能力。
早期浅龋:医生可通过涂氟(含氟量2260ppm的氟化泡沫)增强牙齿抗酸能力,每6个月1次。
中度龋坏:需去除腐质后用树脂充填修复,避免龋坏深入牙髓;若已伤及牙髓(牙神经),需进行根管治疗,保护恒牙胚。
定期口腔检查:建议每3-6个月检查1次,早期发现隐匿龋坏;窝沟封闭(6岁左右第一磨牙)可有效预防窝沟龋。
纠正不良习惯:避免吮指、咬唇、单侧咀嚼等习惯,减少牙齿受力不均;夜间磨牙可在医生指导下使用咬合垫。
参考文献:
[1]中国居民口腔健康指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(1):1-6.
[2]儿童口腔医学(第5版)[M].人民卫生出版社,2021:32-45.
[3]国家卫生健康委.中国0-6岁儿童营养发展报告(2022)[R].2022.