牙齿烂了掉了能补吗

牙齿烂了掉了能否补，取决于剩余牙体组织和牙根情况。若牙根完整且剩余牙体≥1/3，可通过补牙、根管治疗+冠修复等方式保留；若牙冠完全缺失但牙根良好，可做桩核冠修复；若牙根无法保留，则需考虑种植牙或活动义齿修复。

一、牙体缺损的修复方式

浅中度龋坏（牙体剩余≥1/3）：可直接用树脂充填（俗称补牙），恢复牙齿外形和功能。若龋坏深达牙髓，需先做根管治疗清除感染，再用牙冠保护剩余牙体。

牙冠大面积缺损：若牙根稳固，可通过根管治疗后做桩核（用树脂或金属桩加固牙根），再套上烤瓷冠或全瓷冠恢复咀嚼功能。

牙齿完全脱落（牙根缺失）：若脱落时间＜30分钟且保存得当，可尝试即刻再植；超过30分钟或牙根无法保留时，建议做种植牙（人工牙根+牙冠）或活动假牙修复。

二、儿童乳牙缺损的特殊处理

乳牙龋坏若影响恒牙胚，需尽早补牙（如玻璃离子充填），避免邻牙倾斜或恒牙错位萌出。

脱落乳牙若脱落时间短（＜1小时）且在生理盐水/牛奶中保存，可尝试再植；若无法保留，建议做间隙保持器维持恒牙萌出空间。

三、修复后的注意事项

补牙后24小时内避免咬硬物，树脂充填后需避免冷热刺激；根管治疗后牙冠修复需注意口腔卫生，防止继发龋。

修复后每年定期检查，若出现咬合不适、牙龈红肿出血，需及时复诊调整。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床操作规范[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-135.

[2]儿童口腔医学专业委员会.儿童龋病防治指南[J].中华口腔医学杂志，2021，56(3)：210-215.

[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[J].中国慢性病预防与控制，2023，31(2)：89-95.