最近突然牙疼怎么回事

最近突然牙疼可能由龋齿（俗称蛀牙）、牙髓炎、牙周炎或牙齿敏感等原因引起，需结合疼痛性质和伴随症状判断，及时就医明确病因。

一、常见病因及表现

1.龋齿（牙体硬组织破坏）

典型症状：牙齿表面出现黑洞，吃冷热食物时疼痛明显，嵌塞食物后疼痛加剧。

机制：细菌产酸腐蚀牙釉质和牙本质，形成龋洞后刺激牙髓神经。

2.牙髓炎（牙髓组织发炎）

急性牙髓炎：自发性剧痛，夜间加重，疼痛放射至头部、耳部，遇热痛增、遇冷痛减。

慢性牙髓炎：隐痛或钝痛，咬合时疼痛，多由龋齿未及时治疗发展而来。

3.牙周炎（牙周组织感染）

伴随症状：牙龈红肿出血、口臭、牙齿松动，刷牙或咬硬物时疼痛明显。

高危因素：牙结石堆积、口腔卫生差、糖尿病患者风险更高。

4.牙齿敏感（牙本质暴露）

诱因：牙齿磨损、楔状缺损或牙龈退缩导致牙本质小管暴露，遇酸甜、冷热刺激时刺痛。

特点：疼痛短暂尖锐，刺激去除后迅速缓解。

二、应急处理与预防建议

疼痛缓解：可用淡盐水漱口，冷敷面部缓解急性炎症；疼痛剧烈时可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药，需遵说明书）。

日常预防：每天早晚刷牙（巴氏刷牙法），饭后漱口，使用含氟牙膏，定期洗牙（每年1~2次）。

三、就医提示

若出现以下情况需尽快就诊：①疼痛持续超过2天；②面部肿胀、发热；③牙齿有明显松动或牙龈流脓。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国社区医师，2020，36(15)：1-3.

[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：34-45.