颌下淋巴癌早期症状以无痛性淋巴结肿大为典型表现，常伴随不明原因体重下降、反复低热等全身症状，需结合影像学检查明确诊断。
一、无痛性淋巴结肿大质地硬且活动差：肿大的淋巴结通常质地较硬，类似鼻尖硬度，按压时无明显疼痛，且与周围组织粘连不易推动。进行性增大：肿大淋巴结可在数周内逐渐增大，直径多超过1厘米，表面光滑或呈结节状，初期可能仅单个出现，后期可融合成团。
二、全身伴随症状不明原因体重下降：短期内（1~3个月）体重无刻意减重却下降5%以上，可能伴随食欲减退。反复低热与盗汗：部分患者出现持续性低热（37.5~38℃），夜间睡眠时大量出汗，尤其颈部、腋窝等部位明显。
三、局部压迫表现吞咽或呼吸不适：若淋巴结肿大压迫邻近组织，可能引起吞咽异物感、轻微呼吸困难或声音嘶哑。皮肤改变：少数患者可见肿大部位皮肤发红、温度升高，或出现浅表静脉扩张。
四、特殊类型淋巴瘤提示霍奇金淋巴瘤：年轻患者多见，常伴颈部淋巴结无痛性肿大，部分出现周期性发热。非霍奇金淋巴瘤：中老年高发，可累及颌下、腋下等多部位淋巴结，早期可无明显全身症状。
注意：上述症状并非淋巴癌特有，需与淋巴结炎、结核等良性疾病鉴别。若发现颌下肿块持续2周以上不消退，或伴随上述全身症状，应尽快到血液科或肿瘤科就诊，通过超声、病理活检等明确诊断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国淋巴瘤诊疗指南(2020年版)[J].中国实用内科杂志，2020，40(12)：1025-1038.
[2]石远凯，孙燕.临床肿瘤学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：456-462.