病情描述:婴儿舌头上有白色的东西是什么呢?
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
婴儿舌头上出现的白色物质可能是奶渍残留、生理性舌苔或鹅口疮(念珠菌感染),需结合具体表现和伴随症状判断。奶渍多为乳白色、易擦去;生理性舌苔呈薄白苔,无不适表现;鹅口疮则为白色凝乳状斑块,擦去后黏膜发红。
婴儿口腔清洁能力弱,喝奶后若未及时清洁,乳汁蛋白会附着在舌面形成白色奶渍。此类奶渍质地较薄,用干净纱布蘸温水轻擦可部分去除,无明显不适感。建议喂奶后喂少量温开水清洁口腔,或用指套牙刷轻柔擦拭舌面。
婴儿脾胃功能尚未成熟,消化液分泌不足,舌面易形成薄白苔,类似成人"舌苔厚白"但更浅淡。这是正常生理现象,随年龄增长(4~6个月后)会逐渐减轻。若婴儿吃奶、睡眠、精神状态良好,无需特殊处理,注意日常口腔清洁即可。
由白色念珠菌感染引起,表现为舌面或口腔黏膜覆盖白色凝乳状斑块,不易擦去,强行剥离后黏膜发红、易出血。常伴随烦躁哭闹、拒奶、口腔疼痛等症状。需在医生指导下使用抗真菌药物(如制霉菌素混悬液),严禁自行服用,同时需消毒奶瓶、奶嘴等餐具,避免交叉感染。
若白色物质持续存在且逐渐增厚、伴随拒食、发热等异常表现,或擦去后出血、溃疡,应及时就医。日常护理中避免频繁使用抗生素,母乳喂养时母亲需清洁乳头,配方奶喂养者需严格消毒器具,降低感染风险。
参考文献:
[1] 王艳杰, 赵红.实用新生儿护理指南[M].人民卫生出版社, 2020: 123-125.
[2] 中国妇幼保健协会.婴幼儿口腔健康管理专家共识(2021)[J].中国妇幼健康研究, 2021, 32(5): 657-660.