病情描述：牙齿上面黄色的东西
主任医师 中山大学附属第三医院
牙齿表面的黄色物质主要分为外源性色素沉着、牙菌斑/牙结石和内源性变色三类，外源性多与饮食、卫生习惯相关，后两者需通过专业清洁干预。
成因：长期摄入咖啡、茶、烟草等含色素食物/物质，色素渗入牙釉质表面孔隙。
特点：多分布于牙齿外侧，刷牙难以去除，随时间积累形成明显黄褐区域。
处理：通过超声波洁牙+喷砂抛光可有效清除表面色素，日常需减少色素食物摄入，餐后漱口。
牙菌斑：细菌代谢产物混合食物残渣形成的黏性薄膜，初期无色但很快因色素附着变黄。
牙结石：牙菌斑长期未清除，矿化后形成硬质牙结石，表面粗糙更易吸附色素和细菌。
危害：引发牙龈炎、牙周炎，需每6~12个月进行专业洁牙，儿童建议家长协助清洁牙菌斑。
氟斑牙：长期高氟地区饮水或过量使用含氟牙膏导致牙釉质发育异常，呈现白垩色至黄褐色斑块。
四环素牙：儿童期（8岁前）服用四环素类药物（如四环素、土霉素）导致牙本质变色，呈黄色或灰棕色。
治疗：轻度可通过冷光美白改善，重度需咨询口腔医生进行瓷贴面或树脂修复。
牙齿表面黄色物质需明确成因后针对性处理，日常保持早晚刷牙+牙线清洁，每半年定期口腔检查，发现异常及时就医。本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由专业医师面诊确定。
参考文献：
[1]《中国居民口腔健康指南》(2020年版) [Z].国家卫生健康委员会，2020.
[2]《牙体牙髓病学》(第5版)，人民卫生出版社，2020.
[3]《儿童口腔医学》(第5版)，人民卫生出版社，2021.