怎么检查有没有糖尿病

检查糖尿病主要通过血糖检测、口服葡萄糖耐量试验及糖化血红蛋白检测，结合症状和家族史综合判断，高危人群建议定期筛查。

一、基础血糖检测

空腹血糖是最基础指标，要求空腹8~12小时后采血，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示糖尿病。餐后2小时血糖以餐后开始计时，≥11.1mmol/L为糖尿病标准，检测前无需停药但需正常饮食。

二、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

怀疑糖耐量异常时采用，禁食后服75g无水葡萄糖，分别测服糖后0、30、60、120、180分钟血糖。其中服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊糖尿病，4.4~7.8mmol/L为正常糖耐量，7.8~11.1mmol/L为糖耐量减低。

三、糖化血红蛋白检测

反映近2~3个月平均血糖，不受短期饮食影响，正常值4%~6%，≥6.5%提示糖尿病，5.7%~6.4%为糖尿病前期。检测无需空腹，可随时采血，适合长期血糖监测和糖尿病管理。

四、高危人群筛查建议

有糖尿病家族史、肥胖（尤其是腹型肥胖）、高血压、高血脂、妊娠糖尿病史者，建议每年检查空腹血糖和糖化血红蛋白。儿童青少年肥胖者也需关注血糖指标，避免延误诊断。

参考文献：

[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：243-316.

[2]国家卫生健康委员会.中国糖尿病防治指南(2023年版)[J].中华内分泌代谢杂志，2024，40(1)：1-10.

[3]《临床糖尿病学》编写组.临床糖尿病学[M].北京：人民卫生出版社，2022：12-18.