病情描述:低血糖的反应及处理
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
低血糖是血液中葡萄糖浓度过低引发的代谢异常,常见反应包括心慌手抖、头晕出汗等,严重时可致意识障碍。及时补充糖分是关键,日常需注意规律饮食与血糖监测。
轻度反应:心慌、手抖(因肾上腺素分泌增加,身体本能动员能量)、出汗、饥饿感(大脑因缺糖发出“要吃”信号)、头晕乏力(脑细胞供能不足),多在空腹或运动后出现,休息或进食后15~30分钟缓解。
严重反应:意识模糊、行为异常(如烦躁、答非所问)、抽搐甚至昏迷,常见于糖尿病患者用药过量或长期禁食者,需立即急救。
轻度低血糖:立即摄入15~20g碳水化合物,如半杯果汁、3块方糖或1片葡萄糖片,15分钟后复测血糖,未恢复需重复补充。
严重低血糖:若患者昏迷,禁止喂水/喂食,应立即拨打急救电话,现场可注射胰高血糖素(需遵医嘱),后续需尽快就医排查病因。
糖尿病患者:需严格遵医嘱用药,避免空腹运动,随身携带糖果/血糖仪,定期监测血糖(空腹<4.4mmol/L需警惕)。
特殊人群:儿童低血糖可能伴随哭闹、精神萎靡,孕妇需注意少量多餐,老年人因代谢减慢更易发生低血糖昏迷。日常饮食避免精制糖过量,增加全谷物、蛋白质比例可延缓血糖波动。
参考文献:
[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):243-316.
[2]国家卫健委.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:21-35.