病情描述:小朋友经常流鼻血
主任医师 郑州大学第一附属医院
小朋友经常流鼻血多因鼻黏膜脆弱、环境干燥或不良习惯引起,多数情况可通过日常护理改善,但需警惕血液系统疾病等严重病因。
鼻黏膜脆弱:儿童鼻腔黏膜薄嫩,易受外力刺激出血。建议用生理盐水喷雾清洁鼻腔,保持湿润;避免孩子挖鼻孔等不良习惯。
环境因素:干燥季节或空调房内,空气湿度低于40%时易诱发出血。可使用加湿器维持湿度在40%~60%,外出戴口罩减少粉尘刺激。
饮食与作息:挑食导致维生素C、维生素K缺乏,或熬夜使鼻黏膜充血。需均衡饮食,多吃新鲜蔬果,保证每日睡眠8~10小时。
正确止血法:流鼻血时让孩子低头前倾,捏住鼻翼两侧5~10分钟,冷敷鼻梁上方。若5分钟内无法止血,或频繁出血(每周≥2次),需及时就医。
中医调理:中医认为小儿鼻衄多与肺热、胃热或阴虚有关,严禁自行服用清热凉血类中成药,应在中医师指导下辨证调理。
若出现以下情况,可能提示血液系统疾病、鼻腔结构异常等问题,需立即就诊:
出血量大且难以止住;
伴随皮肤瘀斑、牙龈出血;
出血时伴有头晕、乏力、面色苍白;
单侧鼻腔持续出血超过24小时。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:156-158.
[3]《中国儿童鼻出血诊疗指南》(2020版)[J].中华儿科杂志,2020,58(6):423-425.