病情描述:宫颈癌筛查TCT检查
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
宫颈癌筛查TCT检查是通过采集宫颈细胞进行细胞学分析,能早期发现宫颈病变及癌前病变,是预防宫颈癌的重要手段。
TCT(液基薄层细胞学检查)是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,可发现宫颈细胞的异常变化,包括炎症、癌前病变甚至癌细胞。
检查前24~48小时避免性生活、阴道冲洗及用药,避开月经期;检查时取膀胱截石位,医生用窥阴器暴露宫颈,用专用小毛刷采集宫颈表面及宫颈管内细胞,放入保存液中送检,整个过程约5~10分钟,无明显疼痛。
21~65岁女性建议定期筛查:21~29岁每3年做一次TCT;30~65岁可每5年做一次TCT+HPV联合筛查,或每3年单独TCT筛查;HPV阴性且既往筛查正常者,可适当延长筛查间隔。
若TCT提示炎症,可遵医嘱治疗后复查;提示ASC-US(意义不明的非典型鳞状细胞)或ASC-H(不典型鳞状细胞,不排除高度病变),需进一步做HPV检测或阴道镜检查;提示癌前病变或癌细胞,需立即转诊妇科专科,进行进一步诊断和治疗。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.子宫颈癌综合防控指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(1):1-10.
[2]世界卫生组织.WHO Guidelines for the Prevention and Control of Cervical Cancer[R].Geneva: WHO Press, 2020: 12-15.