病情描述:请问上环之前要做什么准备工作
副主任医师 郑州大学第一附属医院
上环前需完成常规妇科检查、排除妊娠及炎症,选择合适时间,做好个人卫生,告知医生病史,术后注意休息观察。
需完成血常规、白带常规、妇科超声等检查,排除妊娠、生殖器官炎症(如阴道炎、盆腔炎)及肿瘤等禁忌证。妇科超声可明确子宫位置、大小及有无畸形,白带检查排查病原体感染(如滴虫、霉菌),这些检查能确保手术安全,避免术后感染或并发症。
最佳时间为月经干净后3~7天内,此时子宫内膜较薄,手术对内膜损伤小,且月经结束后至排卵前,无妊娠可能,减少术中出血风险。哺乳期女性需确认月经恢复情况,剖宫产后建议半年后上环,具体需遵循医嘱。
术前3天避免性生活,以防阴道内细菌上行感染;每日用温水清洗外阴,保持局部清洁干燥,穿宽松棉质内裤;术前需排空膀胱,避免因膀胱充盈影响手术视野。若有感冒、发热等不适症状,建议暂缓手术,待身体恢复后再安排。
术前需主动告知医生既往病史(如高血压、心脏病、肝肾功能异常)、手术史、过敏史(尤其是麻醉药过敏)及近期用药情况(如抗凝药物需提前停用)。上环可能出现轻微不适,如经期延长、腰酸等,需了解术后常见反应,保持平和心态,避免过度焦虑影响手术配合。
参考文献:
[1]中华医学会计划生育学分会.宫内节育器临床应用中国专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(12):809-815.
[2]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:370-372.