病情描述:淋巴瘤和淋巴癌的区别大不大?
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
淋巴瘤和淋巴癌本质上是同一类疾病的不同表述,医学上规范称为淋巴瘤,“淋巴癌”是通俗说法,二者区别不大,核心是淋巴系统细胞异常增殖形成的恶性肿瘤。
淋巴瘤是淋巴造血系统的恶性肿瘤,起源于淋巴细胞(如B细胞、T细胞等)的异常增殖,分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。“淋巴癌”是大众对这类恶性肿瘤的俗称,并非独立疾病,临床诊疗中统一称为淋巴瘤。
淋巴瘤主要表现为无痛性淋巴结肿大(如颈部、腋下)、发热、盗汗、体重下降等全身症状,部分患者可出现肝脾肿大。诊断需结合病理活检(取病变淋巴结组织显微镜下观察),明确细胞类型和病变分期,这是区分良恶性的金标准。
淋巴瘤治疗以化疗为主,结合放疗、靶向治疗或免疫治疗,部分早期患者可治愈。霍奇金淋巴瘤对放化疗敏感,5年生存率较高;非霍奇金淋巴瘤亚型多样,预后差异较大。“淋巴癌”与淋巴瘤治疗逻辑一致,需强调规范病理诊断后个体化治疗。
部分人认为“癌”比“瘤”更严重,实际二者无本质区别。淋巴系统是人体免疫器官,淋巴瘤虽恶性但并非所有类型都进展迅速,早期干预可显著改善预后。家长需关注儿童无痛性淋巴结肿大,及时就医排查。
参考文献:
[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).中国临床肿瘤学会(CSCO)淋巴瘤诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):468-495.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见恶性肿瘤防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-156.