病情描述:婴儿甲减有什么症状
主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
婴儿甲减(先天性甲状腺功能减退症)早期症状隐匿,常表现为喂养困难、哭声低哑、皮肤粗糙、黄疸消退延迟、生长发育迟缓等,若未及时干预可能导致智力和体格发育不可逆损伤。
喂养困难:婴儿吃奶无力,吸吮缓慢,吃奶后易呛咳,体重增长缓慢甚至不增。
生长迟缓:身高、体重增长速度明显低于同龄婴儿,四肢短小,躯干相对较长,骨龄落后。
皮肤毛发改变:皮肤干燥、粗糙,眼睑水肿,头发稀疏、干燥,指甲厚脆。
黄疸延迟:生理性黄疸持续超过2周未消退,或退而复现。
体温调节差:四肢凉,体温偏低,易出现低体温状态。
反应迟钝:对外界刺激反应差,嗜睡,哭声低哑,活动量少。
智力发育迟缓:6个月后仍不会抬头、翻身,语言发育落后,表情呆滞。
便秘:大便次数少,排便困难,腹胀明显。
脐疝:部分患儿伴有脐部膨出,哭闹时加重。
婴儿甲减需通过新生儿筛查(足跟血TSH检测)早期发现,若确诊应尽早在医生指导下补充左甲状腺素钠片治疗,严禁自行服用任何药物。家长需定期监测孩子生长发育指标,若发现上述异常应及时就医检查甲状腺功能。
参考文献:
[1]中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组.中国儿童甲状腺疾病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(12):1123-1129.
[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:198-201.