胆囊癌早期症状隐匿，常见右上腹隐痛、消化不良、食欲下降等非特异性表现，易被误认为胃病或胆囊炎。
一、右上腹不适或隐痛表现：多数患者早期出现右上腹持续性隐痛或胀痛，类似慢性胆囊炎症状。特点：疼痛位置固定，与进食关系不明显，夜间或空腹时可能加重，休息后无明显缓解。注意：长期反复发作的右上腹不适，尤其是合并胆结石者需警惕。
二、消化道症状表现：常见食欲减退、厌油腻、腹胀、恶心甚至呕吐，部分患者出现腹泻或便秘。特点：症状无特异性，易被误诊为胃炎或肝炎，尤其伴随体重不明原因下降时需重视。机制：胆囊功能受损影响胆汁排泄，导致脂肪消化障碍。
三、黄疸早期征象表现：部分患者出现皮肤、巩膜轻度发黄，尿色加深呈茶色。特点：多在肿瘤侵犯胆管时出现，早期黄疸可能波动，易与胆道结石混淆。提示：黄疸伴随腹痛、发热时需紧急就医排查胆道梗阻。
四、其他预警信号表现：不明原因的乏力、消瘦，右上腹可触及无痛性肿块（晚期表现）。高危人群：40岁以上慢性胆囊炎、胆结石患者，尤其是结石直径＞3cm者风险更高。建议：高危人群定期超声检查（每年1次）可早期发现病变。
参考文献：
[1]中国抗癌协会胆道肿瘤专业委员会.中国胆囊癌诊断和治疗指南(2020版)[J].中华消化外科杂志，2020，19(11)：1093-1101.
[2]吴孟超，吴在德.黄家驷外科学(第7版)[M].北京：人民卫生出版社，2008：1056-1060.