病情描述:婴儿惊厥是什么症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
婴儿惊厥表现为突发意识丧失、肢体僵硬或抽搐、眼球上翻、口周发绀,多伴短暂呼吸暂停,发作后嗜睡或清醒,需与屏气发作、高热惊厥等鉴别。
意识障碍:突然眼神呆滞或失去意识,呼之不应。
肢体表现:四肢强直或阵挛性抽动(如手臂伸直、双腿蹬踏),面部肌肉不自主收缩(如嘴角抽动、牙关紧闭)。
伴随体征:部分患儿出现眼球上翻、口吐白沫或少量分泌物,面色苍白或发绀,持续数秒至数分钟,严重时抽搐超过5分钟需紧急处理。
短暂恢复:多数患儿发作后迅速清醒,短暂嗜睡或烦躁,无明显后遗症。
持续状态风险:若抽搐超过30分钟或反复发作,可能发展为惊厥持续状态,需立即送医。
低钙惊厥:多见于6个月内婴儿,常伴手足搐搦、喉痉挛,血钙<1.75mmol/L时易发作。
热性惊厥:体温骤升(38.5℃以上)时突发抽搐,多在发热初期,无神经系统异常体征。
屏气发作:多因情绪激动诱发,无眼球上翻,数秒内恢复,无需特殊处理。
手足搐搦症:血钙降低导致肌肉痉挛,表现为腕部屈曲、手指伸直、拇指内收。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.中国0-6岁儿童惊厥性疾病诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(12): 909-914.
[2] 王卫平, 孙锟, 常立文.儿科学(第九版)[M].北京: 人民卫生出版社, 2018: 402-405.