妇科血HCG检查是检什么？

妇科血HCG检查是检测血液中人类绒毛膜促性腺激素水平的检查，用于判断是否怀孕、妊娠相关疾病及肿瘤等情况。

一、检测怀孕的核心指标

血HCG是受精卵着床后滋养层细胞分泌的激素，受精后约7天即可在血液中检测到，比尿液早孕试纸（约35天）更早发现妊娠。正常妊娠早期HCG每48小时翻倍增长，若增长缓慢或下降，可能提示胚胎发育不良或宫外孕。

二、排查妊娠相关疾病

宫外孕（异位妊娠）：HCG水平低于正常宫内妊娠同期水平，且翻倍不良，需结合超声检查确认着床位置。

葡萄胎：HCG水平显著升高（常>10万IU/L），超声可见子宫内蜂窝状回声，需及时终止妊娠。

流产：HCG持续下降提示妊娠终止，若下降缓慢可能存在妊娠组织残留。

三、辅助诊断妇科肿瘤

部分卵巢肿瘤（如绒癌、卵巢无性细胞瘤）会异常分泌HCG，术后监测HCG可评估疗效及复发风险。此外，HCG升高还需排除肺癌、胃癌等非妇科肿瘤的异位分泌可能。

四、特殊人群与检测时机

备孕期女性：月经推迟3~5天即可检测，确认妊娠后需定期监测。

异常出血或腹痛者：无论月经周期是否规律，均可随时检测。

试管婴儿：胚胎移植后10~14天检测，用于评估着床成功情况。

参考文献：

[1]乐杰.妇产科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：115-120.

[2]中华医学会妇产科学分会.异位妊娠诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志，2014，49(1)：59-61.