放疗是什么

放疗是利用高能射线（如X射线、质子等）精准杀灭肿瘤细胞的局部治疗手段，通过控制射线剂量和照射范围，在抑制肿瘤生长的同时减少对周围正常组织的损伤，治疗周期通常为数周至数月，具体时长因肿瘤类型和分期而异。

放疗主要分为外照射放疗和内照射放疗两大类。外照射放疗是从体外发射射线聚焦于肿瘤部位，适用于多数实体瘤，治疗过程无创但需多次分次进行以保护正常组织；内照射放疗则是将放射源直接植入肿瘤或其周围组织，如碘125粒子植入常用于前列腺癌等，局部剂量更高但辐射范围有限。

放疗的常见适应症包括头颈部肿瘤（如鼻咽癌、喉癌）、胸部肿瘤（肺癌、食管癌）、消化道肿瘤（胃癌、结直肠癌）、泌尿生殖系统肿瘤（宫颈癌、前列腺癌）以及淋巴瘤等，部分肿瘤可单独放疗治愈，部分需与手术、化疗联合以提高长期生存率。

特殊人群需谨慎考虑放疗方案。老年患者可能因器官功能衰退对放疗耐受性降低，需评估心、肺等重要脏器储备功能；孕妇需避免放疗，以免影响胎儿发育；肝肾功能不全者可能因代谢负担需调整剂量；既往接受过放疗的患者需严格控制再次照射的累积剂量，防止组织纤维化或二次肿瘤风险。

放疗期间需关注皮肤反应、骨髓抑制、消化道反应等副作用。皮肤反应表现为照射区红斑、脱皮，需保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激性护肤品；骨髓抑制可能导致白细胞、血小板降低，需定期监测血常规并遵医嘱使用升血药物；消化道反应如恶心呕吐，可通过调整饮食和药物缓解。患者应与医疗团队保持密切沟通，及时反馈不适症状，以优化治疗方案。