病情描述:为什么会来月经的原因?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
月经是女性生殖系统周期性脱落与修复的生理表现,由卵巢周期性分泌激素调控子宫内膜变化,最终导致内膜脱落出血。
女性进入青春期后,卵巢开始分泌雌激素和孕激素,促使子宫内膜增厚并储备营养。当未受孕时,激素水平下降,增厚的内膜失去支持而脱落,伴随血管破裂形成周期性出血,即月经。正常周期为21~35天,持续3~7天,经量20~60ml。
雌激素:促进子宫内膜腺体增殖,内膜逐渐增厚至分泌期。
孕激素:使内膜进入分泌期,为受精卵着床做准备。
激素波动:排卵后若未受孕,雌孕激素骤降,触发内膜缺血坏死,引发剥脱出血。
月经是女性生殖功能成熟的标志,周期规律提示卵巢功能正常。正常月经血呈暗红色,含子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落细胞,无明显血块(若有大量血块需警惕异常)。月经期间需注意保暖、避免剧烈运动,保持外阴清洁。
若月经周期<21天或>35天、经期持续超过7天、经量过多(1小时湿透卫生巾)或过少,伴随严重痛经、异常出血等症状,可能提示内分泌失调、妇科疾病或全身性疾病,需及时就医检查。
参考文献:
[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:34-45.
[2]中华医学会妇产科学分会妇科内分泌学组.异常子宫出血诊断与治疗指南[J].中华妇产科杂志,2014,49(10):729-734.