病情描述:胰腺癌早期什么症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
胰腺癌早期症状隐匿,常见不明原因体重下降、持续上腹痛、黄疸及消化不良,需警惕长期不适。
短期内体重不明原因下降3~5公斤以上,可能是胰腺功能受损影响消化吸收,或肿瘤消耗机体能量所致。需注意与刻意减重区分,若饮食正常却持续消瘦,应及时检查。
早期胰腺癌常表现为上腹部隐痛,位置多在脐周或中上腹,可向腰背部放射,尤其餐后加重。疼痛性质多为持续性隐痛,夜间或平卧时加重,与饮食关系不明显,易被误认为胃病。
胰头癌压迫胆总管时,早期可出现梗阻性黄疸,表现为皮肤、巩膜发黄,尿色加深呈茶色,大便颜色变浅甚至陶土色。部分患者伴随皮肤瘙痒,这是由于胆红素升高刺激皮肤神经末梢引起。
胰腺癌影响胰液分泌时,可出现食欲减退、腹胀、脂肪泻(大便油腻、次数增多)。部分患者因胰岛素分泌受影响,出现血糖升高或原有糖尿病症状加重,需排查胰腺内分泌功能异常。
有胰腺癌家族史、长期吸烟酗酒、慢性胰腺炎病史者,出现上述症状更需重视。建议及时进行腹部超声、肿瘤标志物CA19-9检测及增强CT检查,早期发现可提高手术切除率。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国胰腺癌诊疗规范(2020年版)[J].中华消化外科杂志,2020,19(12):1169-1180.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:465-468.