病情描述:小孩经常流鼻血怎么回事?
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
小孩经常流鼻血多与鼻黏膜脆弱、鼻腔局部刺激或全身性因素有关,多数为良性情况,但需结合具体症状排查原因。
鼻黏膜脆弱:儿童鼻腔黏膜薄嫩,血管丰富且表浅,干燥、挖鼻等行为易导致黏膜破损出血。尤其秋冬季节空气干燥时更常见。
鼻腔炎症:过敏性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激会使鼻黏膜充血肿胀,打喷嚏或擤鼻时易诱发出血,需避免频繁揉鼻动作。
凝血功能异常:血小板减少、凝血因子缺乏等血液系统问题可能导致反复出血,若伴随皮肤瘀斑、牙龈出血需警惕。
营养缺乏:维生素C、维生素K缺乏可能影响血管弹性与凝血功能,需确保饮食均衡,多摄入新鲜蔬果。
正确止血:发生时让孩子低头前倾,用拇指和食指轻压鼻翼两侧5~10分钟,冷敷鼻梁部位帮助血管收缩。
日常护理:保持室内湿度40%~60%,使用生理盐水喷雾清洁鼻腔;避免辛辣刺激食物,鼓励多喝水。
若出现出血频繁(>1次/周)、出血量多难止住、伴随发热或精神差等症状,需及时就诊检查血常规、凝血功能等,排除器质性疾病。
参考文献:
[1] 中国儿童鼻出血诊疗指南编写组.中国儿童鼻出血诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志, 2020, 58(12): 980-983.
[2] 王阶, 等.中医内科学[M].北京: 人民卫生出版社, 2021: 156-158.