结肠癌的晚期会有哪些症状

结肠癌晚期常出现腹痛、便血、肠梗阻等消化道症状，伴随体重骤降、贫血、腹水等全身表现，部分患者还会因转移出现肝区疼痛、黄疸等症状。

一、消化道症状加重

肿瘤侵犯肠壁可导致持续性腹痛，若肿瘤堵塞肠腔会引发肠梗阻，表现为腹胀、呕吐、停止排便排气。便血多为暗红色或果酱样，若肿瘤破溃合并感染，还会出现黏液脓血便及排便习惯改变（如腹泻与便秘交替）。

二、全身衰竭表现

癌细胞大量消耗营养，患者短期内体重可下降5%~10%以上，伴随进行性贫血（面色苍白、乏力）、低蛋白血症（下肢水肿、腹水）。晚期患者常因长期进食减少出现营养不良，甚至恶病质状态（极度消瘦、皮包骨）。

三、转移灶相关症状

肝转移：右上腹隐痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）、肝功能异常。

骨转移：腰背部或四肢骨骼疼痛，夜间加重，易发生病理性骨折。

肺转移：咳嗽、胸闷、咯血，严重时出现呼吸困难。

四、其他并发症

肿瘤压迫或侵犯周围神经可导致腰骶部剧痛，侵犯膀胱引发尿频、尿急、血尿。部分患者因化疗副作用或肿瘤消耗出现发热（低热至高热不等），合并感染时症状更明显。

参考文献：

[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).结直肠癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志，2023，28(4)：353-385.

[2]石远凯，孙燕.临床肿瘤学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2015：456-468.