病情描述:血糖的来源是什么
主任医师 首都医科大学宣武医院
血糖的主要来源包括食物中的碳水化合物分解、肝糖原分解及糖异生作用,其中碳水化合物是最直接的能量来源。
食物中的淀粉、蔗糖等碳水化合物在消化酶作用下分解为葡萄糖,经小肠吸收进入血液成为血糖。《中国居民膳食指南(2022)》指出,全谷物、薯类等复合碳水化合物升糖速度较慢,更适合控制血糖。
肝脏储存的糖原在需要时分解为葡萄糖补充血糖,维持空腹状态下的血糖稳定。当血糖水平下降时,胰高血糖素分泌增加,促进肝糖原分解,这一过程受神经-体液调节严格控制。
非糖物质如氨基酸、乳酸等在肝脏经糖异生途径转化为葡萄糖。长期饥饿时,肌肉蛋白质分解产生的氨基酸是糖异生的主要原料,此过程对维持血糖至关重要(《生物化学》第9版,人民卫生出版社)。
进食后30~60分钟内,食物消化吸收是血糖主要来源;空腹时(8~12小时未进食),肝糖原分解和糖异生共同维持血糖在3.9~6.1mmol/L的正常范围。儿童青少年因生长发育需求,糖异生作用相对活跃。
参考文献:
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.
[2]陈兰英,王卫庆.糖尿病学[M].上海科学技术出版社,2021:38-42.
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