病情描述:做放疗对身体有什么影响
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
放疗对身体的影响主要取决于照射部位、剂量和个体差异,常见短期反应包括皮肤损伤、疲劳、消化道不适,长期可能出现器官功能下降或继发肿瘤风险。
皮肤会出现红斑、干燥、色素沉着甚至湿性脱皮,儿童皮肤娇嫩需更精细护理。黏膜组织(如口腔、食道)受照射后会充血水肿,导致吞咽疼痛、口腔溃疡,可使用含漱液缓解症状。
骨髓造血功能受抑制表现为白细胞/血小板下降,患者易感染、出血,需定期监测血常规。消化系统可能出现恶心呕吐、食欲减退,可在放疗前1小时预防性使用止吐药。
胸部放疗可能引发放射性肺炎,表现为咳嗽、气短,需早期发现并激素治疗。头颈部放疗易损伤唾液腺,导致口干、龋齿风险增加,建议每日饮水2000ml以上并使用人工唾液。
儿童患者需关注生长发育,避免照射骨骺区。生殖系统受照可能导致不孕/不育,女性需提前咨询生育保存方案。既往接受过放疗的部位10~20年后有继发肿瘤风险,需定期复查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.肿瘤放射治疗技术规范[Z].2020:12-15.
[2]中国抗癌协会.肿瘤放射治疗临床实践指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:38-42.
[3]WHO.Radiation Oncology: Clinical Practice Guidelines[R].2022:5-8.